Пластика верхней зоны лица
В пластической хирургии принято разделять лицо на три зоны: верхнюю, среднюю и нижнюю. К верхней зоне лица относится глаза, брови и лоб. В данной области выполняются пластические операции чаще всего. Это связано с тем, что при общении первое впечатление формируется при взгляде в глаза собеседника, ведь «глаза - зеркало души».
Перед блефаропластикой пациент тщательно обследуется и определяется хирургическая методика коррекции. Для полной удовлетворенности результатом пластики век, пациенту необходимо представлять себе, как он будет выглядеть после операции.
Основной принцип пластической хирургии – это применение симметрии. Поэтому удаление избытка кожи или грыж осуществляется с учетом изначальной симметрии лица.
К возрастным изменениям верхней части лица относятся:
- опущение брови, ее низкое расположение;
- мимические морщины лба, межбровья и гусиные лапки;
- избытки кожи на веках;
- грыжи век.
Пациенты, которым необходима блефаропластика, жалуются на усталый взгляд, изможденный внешний вид, на уменьшение размера глаз.
Женщинам избыток кожи на верхних веках крайне затрудняет наложение макияжа. При выраженном избытке кожи на верхних веках - ограничиваются наружные поля зрения. Мешки под глазами создают впечатление усталости и часто сочетаются с темными кругами.
Блефаропластика восстанавливает свежий, отдохнувший внешний вид глаз за счет расширения глазных щелей.
Пациентам, у которых выраженная носослезная борозда, при блефаропластике выполняется перераспределение грыж.
Некоторым пациентам, с целью омоложения выполняется пересадка собственного жира (липофилинг).
Важно понимать, какие изменения невозможно скорректировать с помощью блефаропластики. С помощью пластики верхних век не поднимают брови и не устраняются мимические морщинки.
С помощью пластики нижних век не устраняются гусиные лапки. Для этого необходимо выполнять дополнительные пластические операции и процедуры: эндоскопическая подтяжка бровей, инъекции ботокс и или лазерное омоложение области глаз. Поэтому, для достижения более выраженного эстетического эффекта, необходимо блефаропластику сочетать с другими омолаживающими процедурами.
После омоложения верхней части лица - внешний вид пациентов остается гармоничным.
Лоб ограничен волосистой частью головы и бровями. С эстетической точки зрения - лоб должен быть гладким, но не лишенным выразительности. Морщины на лбу легко можно устранить с помощью инъекций ботокс.
Брови во многом определяют внешний вид лица. Форма и положение бровей зависят от пола. У женщин внутренняя часть брови более густая, бровь истончается по направлению к виску. Классическая женская бровь имеет небольшой изгиб. У мужчин брови густые и ровные.
Существует много методик по подтяжке бровей - это и иссечение кожи непосредственно над бровью, возможна подтяжка бровей и на уровне границы с волосистой частью головы, но «золотым стандартом» - является эндоскопическая подтяжка бровей с использованием рассасывающих приспособлений Endotine. Преимуществом данной методики является минимальный размер следов, и их расположение в волосистой части головы.
Для подтяжки бровей используются и нити. Данный метод обеспечивает хорошую подтяжку наружной части брови, но имеет коротко-срочный результат.
После блефаропластики верхних век взгляд становится более открытым и молодым, а глаза кажутся больше. При небольшом избытке кожи - эндоскопическая подтяжка бровей более эффективно корректирует контур верхнего века и устраняет избыток кожи на нем.
Если необходимо пациентке делать эндоскопическую подтяжку бровей и блефаропластику верхних век, то в первую очередь выполняется подтяжка бровей, после которой избыточный объем кожи в области верхнего века уменьшается, а затем через 3 месяца выполняется блефаропластика верхних век.
Определенной очередности выполнения пластики век нет, но, как правило, пластика век выполняется под местной анестезией, сначала хирург делает пластику верхних век, а затем нижних.
Плавность контура нижнего века нарушается при появлении грыж и морщин. Старение кожи обуславливает появление неровностей на нижнем веке, поэтому при пластике нижнего века воссоздается гладкость его контура. При наличии морщин в области вокруг глаз, без выраженных грыж - оптимальным методом омоложения век - является лазерная шлифовка и инъекции ботокс.
Для удаления грыж применяют блефаропластику чрескожную, либо трансконъюнктивальную пластику нижних век. При наличии слезной борозды выполняется ее коррекция. При гипертрофии круговой мышцы глаза, особенно у мужчин, выполняется частичное удаление гипертрофированной мышцы. Для устранения морщин всегда используется комбинация трансконъюнктивальной пластики нижних век с лазерной шлифовкой. При наличии избытка кожи выполняется блефаропластика нижних век с удалением грыж и кожи.
При слабости нижнего века у пациентов зрелого возраста выполняется кантопексия. Кантопексия выполняется также тогда, когда пациентка хочет иметь миндалевидный разрез глаз, немного приподняв при этом наружный угол глаза. Эта методика востребована у женщин и дает хороший омолаживающий эффект.
С помощью блефаропластики удаляют избыток кожи и грыжи век, но существуют и альтернативные методики, для коррекции возрастных изменений век используется объемная пластика. Можно подтянуть наружный край брови путем введения собственного жира непосредственно под бровь. Введение собственного жира в складку верхнего века приводит к натяжению провисающей кожи. Главным недостатком пересадки собственного жира - является временный эффект и необходимость многократного введения, повторных процедур. Липофилинг применяется также при незначительном избытке кожи и преобладании эффекта западения глазных яблок над выбуханием грыж.
Видео отзывы
