Субментальная пластика
В процессе естественного старения мягкие ткани подбородочной области опускаются, утрачивая эластичность. Вследствие этих изменений подбородок приобретает каплевидную форму, формируя значительный эстетический дефект.
Субментальная пластика представляет собой пластику подбородка или также в обиходе используется более распространенный термин - устранение двойного подбородка. Субментальная пластика подразумевает подтяжку краев мышц подбородка, удаление избыточных жировых скоплений при помощи липосакции.


Выделяют несколько типов старения поверхностной мышцы шеи, которые подразумевают разные подходы к выполнению субментальной пластики.
- Дряблость кожи шеи выражена незначительно и легко устраняется путем латеральной подтяжки поверхностной мышечно-фасциальной системы. В данном случае субментальная пластика не требуется.
- Дряблость кожи шеи латеральнее средней линии, более заметна и устраняется путем субментальной пластики (без латеральной подтяжки поверхностной мышечно-фасциальной системы) со сшиванием медиальных краев поверхностной мышцы шеи.
- Требуется дополнительное продольное иссечение передних краев поверхностной мышцы шеи вследствие их чрезмерной выраженности без латеральной подтяжки поверхностной мышечно-фасциальной системы.
- Контуры шеи можно восстановить только при комбинировании субментальной пластики с латеральной подтяжкой поверхностной мышечно-фасциальной системы.
На выбор техники субментальной пластики оказывает влияние нечетко выраженная линия контура нижней челюсти, что весьма вероятно при толстой шее и узкой нижней челюсти. В данном случае показано частичное латеральное или полное поперечное пересечение поверхностной мышцы шеи.