Мимические мышцы лица и их старение
Мимическая мускулатура состоит из большого числа пучков мышечных волокон, одним концом прикрепленных к наружной костной пластине лицевого черепа, а другим концом вплетенных в кожу, в связи с чем и происходят тонкие мимические движения. Круговые мышцы рта и глаз при этом являются своего рода сфинктерами, а другие группы мышц — дилататорами.
В ходе хирургического вмешательства пластический хирург чаще всего манипулирует на четырех мышцах:
- Подкожная мышца шеи (платизма). Она идет вверх и посередине с каждой стороны шеи. Задний край подкожной мышцы имеет S-образную форму и покрывает угол нижней челюсти. Медиально мышцы соприкасаются передними краями в подбородочной области. Платизма покрывает нижнюю челюсть, иннервируется шейной ветвью лицевого нерва и функционирует как депрессор-ретрактор нижней губы.
- Лобная мышца. Являясь частью лобно-затылочной мышцы, лобная мышца не имеет костных точек фиксации. Ее медиальные волокна связаны с мышцей гордецов, срединные волокна связаны с круговыми мышцами глаз и мышцей, сморщивающей бровь, латеральные связаны с круговыми мышцами глаз. Медиальные края мышц соединяются по средней линии лба, тогда как латеральные постепенно переходят в височно-скуловую фасцию. Мышца иннервируется лобной ветвью лицевого нерва, функционируя как элеватор бровей.
- Мышца, сморщивающая бровь. Берет начало от надкостницы в области носолобного шва, располагается латерально под лобной мышцей и крепится к коже средней части брови. Ширина мышцы исчисляется несколькими сантиметрами, но порой сокращается до 5—10 миллиметров. Мышца покрывает надглазничные сосуды, смещая брови книзу и медиально, образуя вертикальные морщинки надпереносья.
- Мышца гордецов. Небольшая мышца, начинающаяся от верхних латеральных хрящей носа. Мышца горецов соприкасается с медиальным краем лобной мышцы и крепится к коже лба между бровями. Сокращение этой мышцы формирует поперечные морщины на спинке носа.
Старение мышц лица
С возрастом нарушается работа механизмов, которые обеспечивают метаболизм и сохранность структуры клеток и тканей мышц лица, вследствие чего уменьшается их эластичность и сократимость. С течением времени происходит гипотрофия мышц с сокращением их объема и уменьшением количества клеточных элементов. Степень выраженности данных изменений зависит от многих факторов.


Одна из значимых особенностей старения мышц лица заключена в том, что основные эстетически значимые возрастные изменения кожи напрямую связаны с изменениями платизмы. Изменения подкожных мышц шеи по причине атрофии покрывающих их тканей зачастую компенсаторно гипертрофируются (медиальные края мышц более видны, образуются вертикальные хорды, мышцы расслабляются из-за понижения их тонуса).