Возможные осложнения после блефаропластики

Любая пластическая операция может сопровождаться осложнениями и блефаропластика не исключение. Немаловажно отметить, что хирургические операции на веках являются наиболее технически тонкими и сложными.

Возможные осложнения после блефаропластики:

• Эктропион. Наиболее частое осложнение после пластики век. К развитию эктропиона может привести наличие открытых участков склеры, возникших вследствие удаления большого количества кожи и дальнейшей деформации века. При обнаружении недостатка кожи в ходе операции, как правило, осуществляется пластика дефекта полнослойным кожным лоскутом, заимствованным с верхнего века. При обнаружении проблемы после операции, решением является консервативное лечение: гимнастика и массаж, повышающий тонyc круговой мышцы глаза. Дополнительно на веко накладываются поддерживающие швы. При выраженном эктропионе необходима хирургическая коррекция.
  В качестве профилактики развития эктропиона пациенту в течение периода реабилитации рекомендуется выполнять специальные упражнения. Фиксируя края нижних век указательными пальцами пациент осторожно приподнимает их вверх, при этом "закатывая" глаза. В течение нескольких секунд веки удерживают в данном положении и после отпускают. Это упражнение необходимо начинать с третьего дня после пластики век и выполнять на протяжении первых двух недель (3—4 упр. по 5 раз в сутки).
• Подкожная гематома. Обнаружение данного осложнения после пластики век, как правило, устраняется без активного вмешательства. Кровь часто удаляется путем пункции, в редких случаях — раздвигают края раны на незначительном участке. Срочного хирургического вмешательства требует лишь наличие напряженной гематомы, когда кровотечение происходит из достаточно крупного сосуда. Неудаление гематомы может послужить причиной чрезмерного рубцевания тканей с уплотнением век и формированием плотных узлов под кожей, которые долго не рассасываются.
• Слезоточивость. Осложнение возникает в результате отека из-за смещения слезных точек кнаружи. Сужение канальцев из-за рубцевания тканей может вызвать длительную слезоточивость.
• Диплопия. Причиной данного осложнения является нарушение функции двигательных мышц глазного яблока. Диплопия может возникнуть спустя несколько часов после пластики век. Наиболее часто осложнению подвергается нижняя косая мышца, когда вмешательство происходит в глубоких слоях век. Симптомы диплопии исчезают в период 2-3х недель после операции.
• Сухой кератоконъюнктивит. Данное осложнение встречается довольно редко. Оно может быть спровоцировано хирургическим вмешательством, но не является следствием блефаропластики. Длительное применение специальных глазных капель помогает устранить сухой конъюнктивит.
• Ретробульбарная гематома. Симптомы осложнения: боль, выпячивание и ограничение движений глазного яблока с уплотнением тканей в связи с повреждением относительно крупного сосуда. Для устранения ретробульбарной гематомы требуется осмотр врача-офтальмолога, контроль за кровообращением в сетчатке, а также тонометрия с дальнейшей выработкой плана лечения. В то же время всегда назначают противоотечную инфузионную терапию. Возможна временная потеря зрения при нарастании внутриорбитального давления, в худшем случае может возникнуть тромбоз артерий сетчатки и острая глаукома.