Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-77-01-019205 ![]() ![]()
+7 (925) 517-80-60 18+ ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ Консультации:Москва, ул. Верхняя, д. 20, корпус 1
График работы:
Консультация бесплатная! Операции:Москва, ул. Тимура Фрунзе,
График работы:
|
Согласие пациента на операцию по устранению деформации контуров средней зоны лицаФ. И. О. пациента: __________ 1. Я уполномочиваю доктора __________ (далее — Врача) и его ассистентов выполнить мне операцию устранение деформации контуров средней зоны лица путем вакуумного удаления избытка жировой ткани в области щек, известную как липосакция. 2. Содержание и результаты операции, возможные опасности и осложнения, а также возможности альтернативных методов лечения мне полностью объяснены Врачом, и я их полностью поняла. Особенно важными и полностью ясными для меня являются следующие положения об особенностях послеоперационного периода: а) в зоне операции могут образоваться уплотнения, которые постепенно уменьшаются и исчезают в течение нескольких месяцев; б) после любой операции возможны неприятные и даже болевые ощущения, которые усиливаются при мимических движениях и физических нагрузках; в) в результате образования каналов в жировой клетчатке там скапливаются кровь и тканевая жидкость, которые постепенно рассасываются; возникают кровоподтеки, которые исчезают в течение 2—4 недель; г) существует вероятность того, что в результате операции контуры лица и поверхность кожи могут стать неровными; эти изменения могут устраниться в течение нескольких месяцев, а иногда остаются навсегда и могут потребовать дополнительной операции (липосакции). 3. После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений (нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование келоидных рубцов и др.), а также следующих осложнений, характерных для данной операции: а) в очень редких случаях возможно развитие распространенного воспаления, для лечения которого может потребоваться дополнительное нанесение разрезов кожи в оперированной области. 4. Я понимаю, что хирургия — это не идеально математически рассчитанная специальность и что даже опытный хирург не может абсолютно точно гарантировать получение желаемого результата. Никто, в том числе Врач, не гарантировал мне этого на 100%. 5. Я понимаю, что две половины человеческого тела всегда имеют различия в форме и размерах и эти различия остаются после операции. Я удостоверяю, что Я ознакомилась (ознакомился) с приведенной выше информацией, что полученные мной объяснения меня полностью удовлетворяют и что Я полностью понимаю назначение данного документа, и подтверждаю свое согласие на операцию. Дата: __________ Подпись: __________ ![]()
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Лицензия № ЛО-77-01-019205 г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 11, стр. 15 |