Широкий кончик носа - особенности пластики

Кончик носа имеет сложное строение, его можно разделить на три части: кончик носа, крылья и колонну.

На форму кончика носа влияют: форма и размер, а также расположение хрящей носа, прочность соединений между хрящами и костями лицевого скелета, толщина кожи и мягких тканей.

Форма и стабильность кончика носа зависят от прочности хрящей кончика носа.

Расположение хрящей носа определяется их формой и особенностями соединения между собой. Это придает хрящам носа гибкость и стабильность.

К поддерживающим структурам кончика носа относятся:

• поддерживающая связка кончика носа;
• сращение латеральных ножек;
• костные выступы.

Широкий (бульбообразный) кончик носа

Сутью бульбообразного кончика носа - является непропорциональное увеличение объема кончика носа, который имеет округлую неочерченную форму.

Оптимальный план коррекции бульбообразного кончика носа определяется после оценки положения кончика носа, толщины кожи и тканей покрывающих кончик носа, форму и расположение хрящей кончика носа, ширину крыльев носа.

Бульбообразный, широкий кончик носа сформирован расширенными и широко расположенными куполами больших крыльных хрящей, выпуклыми латеральными ножками хрящей и значительной толщиной мягких тканей, которые покрывают кончик носа.

При значительном расширении и уплощении куполов возникает - широкий плоский кончик носа, а при тонкой коже и сферообразных куполах - расщепленный кончик носа.

Коррекция широкого кончика носа всегда индивидуальна и требует от хирурга большого опыта. Ринопластика кончика носа направлена на уменьшение объема кончика носа и предусматривает разделение элементов больших крыльных хрящей с изменением их формы и размеров.

Основными задачами пластического хирурга при пластике широкого кончика носа являются:

• оптимизация положения средних ножек;
• изменение объема и формы хрящей.

Для этого используются следующие приемы:

• сужение куполов и придание им оптимальной формы;
• уменьшение расстояния между куполами, удаление части латеральных ножек;
• изменение формы и расположения латеральных ножек;
• удаление избытка мягких тканей из области кончика носа.

Современным стандартом коррекции широкого кончика носа является преимущественное использование шовных методик, которые изменяют форму и расположение хрящей кончика носа с максимальным сохранением их прочности.

Различают три типа широкого кончика носа, которые требуют различного подхода к выполнению ринопластики кончика носа.

Выбор метода ринопластики широкого кончика носа

Чем тоньше кожа и толщина мягких тканей, тем сложнее пластика кончика носа. Толстая кожа облегчает получение желанного эстетического результата, но чем толще кожа тем труднее получить хорошо очерченный кончик носа и практически не возможно получить рельеф кончиковых точек.

При бульбообразном кончике носа меняется форма куполов и повышается степень их очерченности. С этой целью выполняется сужение, сближение и надсечение куполов. По необходимости устраняется асимметрия и выполняется коррекция латеральных ножек, что обеспечивает желанный результат пластики носа.

Уменьшение объема мягких тканей кончика носа выполняется при значительной толщине тканей которые покрывают хрящи кончика носа, такой же прием выполняется при повторной ринопластике когда имеются выраженные рубцы.

Видео отзывы