Изменение объема и формы кончика носа

Широкий кончик носа с наличием выступающих под кожей точек

Если нос выглядит широким из-за значительного расстояния между точками его кончика, то уменьшить это расстояние можно путем сближения медиальных стенок купола.

Если точки кончика носа трудно определить, тогда сужение кончика носа осуществляется при помощи частичного удаления хрящевого клина из области купола носа, что позволяет сблизить медиальные края куполов.

Другой метод сужения кончика носа - частичное иссечение цефалического края медиальной стенки купола и заднего края медиальной ножки.

Фото пациентки до и 1 месяц после пластики носа.

 

Фото до и 1 месяц после риносептопластики и пластики крыльев носа.

При тонкой или нормальной коже указанные методы сужения кончика носа максимально эффективны. При толстой коже носа, пациента, как правило, изначально предупреждают о невозможности создания "точеного" кончика носа.

Бульбообразный кончик носа

Бульбообразный кончик носа, в большинстве случаев, сочетается с расширенным кончиком носа. Расширенный кончик носа характеризуют покатые или слишком удаленные друг от друга куполы крыльных хрящей. Бульбообразный кончик носа является результатом увеличения ширины, толщины и выпуклости латеральных ножек.

В ходе пластики бульбообразного кончика носа чаще всего применяются следующие хирургические манипуляции:

• Частичное иссечение цефалических краев латеральных ножек. В результате уменьшается полнота кончика носа. В зависимости от величины и формы латеральных ножек уровень резекции их цефалического края существенно влияет на форму кончика носа. Величина иссякаемого участка должна быть минимальной и необходимо удалять только тот хрящ, который не может быть оставлен на месте при коррекции формы.
• Коррекция их оставшейся части. После резекции цефалических краев латеральных ножек их остающаяся часть во многих случаях имеет выпуклую форму, в результате чего расширение кончика носа и его утолщенный вид сохраняются. Для решения этой проблемы латеральные ножки могут быть ослаблены, а их кривизна уменьшена за счет разрезов, которые проходят только через хрящ, сохраняя кожу преддверия. Если кожа кончика носа и слой подкожных тканей имеют значительную толщину, то может потребоваться истончение мягких тканей путем удаления клетчатки в области кончика носа.
• Коррекция формы куполов. Процедура проводится достаточно часто и часто сочетается с частичным иссечением цефалических краев латеральных ножек. В каждом отдельно взятом случае пластический хирург применяет ряд необходимых манипуляций для улучшения формы кончика носа.