Длинный кончик носа
Длинный кончик носа - увеличенное расстояние между кончиком и задним краем крыла носа. Длина кончика носа, в идеале, составляет 0,67 от длины носа. Длинный кончик носа - является частым основанием для обращения к пластическому хирургу и выполнения ринопластики кончика носа.
При длинном кончике носа, основным элементом ринопластики - является уменьшение длины кончика носа, которая в зависимости от высоты спинки носа может сочетаться с повышением или понижением спинки носа. При нормальной длине кончика носа, причиной создающей впечатление длинного носа является его низкая спинка.
На восприятие длины кончика носа большое влияние оказывает положение (высота) корня носа. Длина кончика носа визуально будет казаться больше при низком корне носа, чем при высоком. Чем острее угол между спинкой и колонной носа, тем нос кажется длиннее.
Показания к уменьшению длины кончика носа
- высокое положение куполов больших крыльных хрящей при нормальном уровне спинки носа;
- несоответствие между низкой спинкой носа и кончиком носа;
- высокий уровень спинки и кончика носа;
- асимметрия куполов кончика носа, когда один из них выше.
Уменьшение длины кончика носа влияет на его очерченность и может изменить характеристики профиля. В ходе ринопластики по уменьшению длины кончика носа используются принципы функциональной ринопластики.
При уменьшении длины кончика носа учитываются характеристики кожных покровов, состояние надкрыльных зон носа и уровень расположения надкончиковой зоны.
Укорочение кончика носа зависит от величины уменьшения (она может быть минимальной, умеренной или значительной), а также от состояния кожных покровов носа и хрящей кончика носа.
Ринопластика обеспечивает сохранение нормального соотношения уровня спинки носа и куполов, а также очерченность кончика носа.
Уменьшение, укорочение, длины кончика носа обеспечивается:
- ослаблением связочного аппарата кончика носа;
- укорочением латеральных ножек крыльных хрящей;
- укорочением медиальных ножек кончика носа;
- уменьшением крыльев и колонны носа.
Тонкая кожа позволяет уменьшить длину кончика носа в большей степени, в связи с большей сократимостью кожи, при этом сохраняется очерченность кончика носа.
При толстой коже, в связи со снижением способности толстой кожи к существенному сокращению, уменьшается возможность к существенному укорочению кончика носа из-за вероятной потери его очерченности. При очень толстой и прочной коже уменьшить длину кончика носа значительно тяжелее.
Для укорочения кончика носа на 1-1,5 мм выполняется межхрящевой разрез с переходом на трансфиксационный доступ. При открытой ринопластике укорочение длины кончика носа на 1-1,5 мм достигается благодаря удалению цефалических краев латеральных ножек и разделением носовой перегородки с медиальными ножками. Для более значительного укорочения кончика носа выполняются манипуляции на латеральных и/или медиальных ножках больших крыльных хрящей.
Видео отзывы
