Спинка носа с измененным наклоном
Спинка носа с измененным наклоном выглядит следующим образом: линия спинки носа при рассматривании сбоку отклонена так, что пересекается с линией нормальной спинки в определенной ("идеальной" ) точке, которая чаще всего расположена в зоне костно-хрящевого перехода. Таким образом, спинка носа с измененным наклоном характеризуется понижением цефалического отрезка спинки носа и повышением каудального отрезка. В большинстве своем данные отклонения относительно равномерны и спинка носа ровная, иначе "идеальная" точка фактически является горбиной.
При выборе способа коррекции спинки носа пластический хирург первоочередно учитывает пожелания пациента, рассказывая о возможных вариантах проведения операции. Возможно применение двух подходов:
- понижение всей спинки носа;
- сбалансированный подход.
Понижение всей спинки носа
Если за точку отсчета взять реальную высоту переносицы, то в данном случае пластическому хирургу нужно выполнить иссечение обширного отрезка спинки носа, в результате чего уровень идеальной точки также понизится. К понижению всей спинки носа прибегают крайне редко, т. к. это решение не оптимально.
Во-первых, производится удаление значительного объема тканей, необоснованно возрастают масштабы хирургического вмешательства. Во-вторых, существенно увеличивается степень выраженности "открытой крыши" и может быть показано выполнение остеотомии. И самый главный минус - понижение всей спинки носа приводит к созданию низкой спинки носа с низко расположенным корнем носа.
Сбалансированный подход
Сбалансированный подход подразумевает увеличение высоты переносицы и уменьшение высоты хрящевой части спинки носа. При сбалансированном подходе значительно снижается травматичность операции, эстетический результат при этом улучшается.
Идеальная точка спинки носа остается неизменной.
Увеличение высоты переносицы осуществляется путем установки в эту область хрящевого трансплантата, взятого из носовой перегородки. Для снижения риска смещения трансплантата в послеоперационном периоде, пациенту следует четко придерживаться всех рекомендаций оперирующего пластического хирурга.
Понижение хрящевой части спинки носа чаще требуется в незначительной степени, поэтому не возникает показаний для выполнения остеотомии. В некоторых случаях может быть выполнена дополнительная обработка выступающей части носовых костей рашпилем. У значительного числа пациентов понижению хрящевой части спинки носа предшествует уменьшение проекции кончика носа.













