Аугментационная маммопластика после инъекционного введения геля
Многие пациентки, которые увеличили грудь путем инъекций разных синтетических гелей, часто жалуются на неровный контур груди, уплотнения, а порой и на болевые ощущения, возникающие даже в состоянии покоя.
При ощупывании молочных желез определяются беспорядочные уплотнения геля и рубцов. Подобная клиническая картина может имитировать разного рода заболевания грудных желез, значительно затрудняя их диагностику.
Зачастую ситуацию можно улучшить при помощи повторной операции, выполняемой из субмаммарного доступа (в естественной складке под грудью). Рубцово-гелевые уплотнения иссекают. Довольно часто встречается пропитывание гелем как грудных мышц, так и ткани молочной железы, в том числе подкожной жировой клетчатки в ее нижнем секторе. Все это затрудняет процесс удаления всего геля.


После остановки кровотечения рану обильно промывают раствором антибиотика и антисептика, после чего имплантируют протез. При завершении операции проводится дренирование ран и наложение эластичной компрессирующей повязки. У пациенток с тонкой кожей, невыраженным подкожным жировым слоем при расположении геля и в поверхностных, и в глубоких слоях молочной железы, а также во всех случаях при развитии гнойной инфекции имплантацию протеза следует выполнять вторым этапом, т. е. спустя как минимум 3—4 месяца после первого вмешательства.
Нередки случаи, когда после операции аугментационной маммопластики контуры железы могут остаться неровными, об этом, как правило, пациентку предупреждают на первичной консультации.