Лечение гинекомастии у мужчин
Гинекомастия представляет собой доброкачественное увеличение одной или обеих молочных желез у мужчин.
Причинами возникновения гинекомастии могут быть:
- относительное или абсолютное увеличение эстрогенов;
- увеличение продукции пролактина;
- повышение чувствительности к эстрогенам эстрогензависимых тканей;
- функциональная гиперпролактинемия;
- нарушение обмена веществ, превращение в печени андрогенов в эстрогены;
- длительный прием эстрогенов;
- прием лекарственных препаратов, блокирующих рецепторы к андрогенам.
Причинами гинекомастии у мужчин могут быть и эндокринные и неэндокринные заболевания. Различают следующие виды гинекомастии у мальчиков и мужчин: диффузное и узловое, односторонее и двусторонее. Увеличение молочных желез также подразеляют по размерам - умеренное, среднее и выраженное.
Выделяют четыре степени развития гинекомастии:
- минимальная субареолярная узловатость;
- субареолярное уплотнение менее диаметра ареолы;
- уплотнение, равное диаметру ареолы;
- уплотнение, превышающее диаметр ареолы.
Лечение гинекомастии
Диагностику и лечение гинекомастии можно провести лишь при комплексном подходе. Важное значение имеет понимание онкологических проблем связанных с увеличением молочных желез у мужчин. Главная задача лечащего врача - детально объяснить пациенту возможности хирургического лечения гинекомастии, целью которого является удаление избыточной ткани молочной железы и восстановление естественного контура грудных мышц.
На сегодняшний день существует несколько способов лечения гинекомастии:
- эндоскопическая мастэктомия (при незначительных размерах грудных желез)
- удаление молочной железы из параареолярного разреза с сохранение ареолы
- удаление молочной железы из параареолярного разреза в сочетании с липосакцией для восстановления контура
Операция
Операция проходит под общей анестезией и длится от 30 минут до часа. Как правило, операция относительно легко переносится. В зависимости от степени хирургического вмешательства пациент пребывает 1-2 дня в стационаре под наблюдением лечащего врача.
Как проходит восстановление после операции
- 2-3 недели после устранения гинекомастии пациенту нужно носить специальное утягивающее белье для корректного сокращения кожи и формирования естественного контура молочных желез.
- К повседневной жизни пациент может вернуться спустя 5-7 суток после операции, в ряде случаев даже ранее.
- Физические упражнения допустимы через 3-4 недели после операции.